據(jù)了解，衛(wèi)生總費(fèi)用是反映一定時(shí)期內(nèi)用于衛(wèi)生服務(wù)支出的資金總額。
記者獲悉，“十二五”期間，本市衛(wèi)生總費(fèi)用籌資總額從2011年977.26億元，增長(zhǎng)到2015年的1834.75億元，年均增長(zhǎng)15.24%；占GDP比重也由6.01%上升到7.97%，年均提高0.49個(gè)百分點(diǎn)；本市人均衛(wèi)生總費(fèi)用也從2011年的4841.29元增長(zhǎng)到2015年的8453.14元，年均增長(zhǎng)13.17%。以上各指標(biāo)均增長(zhǎng)較快，并且一直處于全國(guó)前列。
此外，本市衛(wèi)生總費(fèi)用籌資結(jié)構(gòu)在不斷優(yōu)化。社會(huì)衛(wèi)生支出比重逐步提高，由2011年的46.37%升至2015年的58.31%。個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出比重則在穩(wěn)步下降，由2011年的25.44%降至2015年的17.39%。
具體來說，在各項(xiàng)籌資來源中，2015年較上年相比，社會(huì)衛(wèi)生支出增長(zhǎng)最快，增長(zhǎng)了19.03%；政府衛(wèi)生支出增長(zhǎng)12.00%；個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出增長(zhǎng)2.08%。從籌資增長(zhǎng)的構(gòu)成來看，社會(huì)衛(wèi)生支出增量為179.30億元，政府衛(wèi)生支出增量為51.43億元，個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出增量為9.38億元，分別占當(dāng)年增長(zhǎng)總額的74.67%、21.42%和3.91%。
值得一提的是，在增長(zhǎng)最快、增量最大的社會(huì)衛(wèi)生支出中，商業(yè)健康保險(xiǎn)費(fèi)增量為94.16億元，占籌資總額增量的比例為39.21%，增速達(dá)到61.62%，成為當(dāng)年衛(wèi)生總費(fèi)用增長(zhǎng)的主要驅(qū)動(dòng)因素，在衛(wèi)生總費(fèi)用14個(gè)百分點(diǎn)的增速中有5.76個(gè)百分點(diǎn)是商業(yè)健康保險(xiǎn)的貢獻(xiàn)。
同時(shí)，2015年，政府、社會(huì)、個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出占籌資總額的比重分別為24.30%、58.31%、17.39%，分別比上年變化-0.43、2.46、-2.03個(gè)百分點(diǎn)。
其中，個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重為17.39%，較上年下降2.03個(gè)百分點(diǎn)；城鄉(xiāng)居民人均個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出占人均可支配收入的比重分別為2.90%和5.25%，較上年下降0.44和1.13個(gè)百分點(diǎn)。這表明，隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，城鄉(xiāng)居民可支配收入的增速高于個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出的增速，居民就醫(yī)負(fù)擔(dān)在進(jìn)一步下降。
市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，我國(guó)將個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重降至30%以下作為衛(wèi)生改革的目標(biāo)之一。WHO則指出，只有當(dāng)個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出降低到衛(wèi)生總費(fèi)用的15%～20%時(shí)，經(jīng)濟(jì)困難和因病致貧發(fā)生的機(jī)會(huì)才能降低到可以忽略的水平。本市個(gè)人現(xiàn)金衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重已降至較低水平，衛(wèi)生籌資結(jié)構(gòu)的合理性、衛(wèi)生籌資的公平性提高。
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