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醫(yī)院停用、降價在即 輔助用藥又一寒潮來襲
日期:2017-12-29 來源:醫(yī)藥網(wǎng) 作者:佚名 【打印】

降價潮即將來襲,沒時間了

實際上,壓縮目前耗材領(lǐng)域普遍存在的價格水分,進一步降低耗材使用價格,以減輕患者的醫(yī)療成本,是相當(dāng)長一段時間以來國家對于耗材領(lǐng)域的基本態(tài)度。

類似的情形同樣發(fā)生在藥品領(lǐng)域之中。從過去數(shù)年的行業(yè)現(xiàn)狀來看,不管是取消藥品加成,還是省級平臺集中采購以及各地層出不窮的醫(yī)聯(lián)體采購或是GPO,都在宣示著醫(yī)院在采購地位中的主導(dǎo)權(quán)利,以及在政策態(tài)勢之下向藥品生產(chǎn)商要求降價的動力,而從近年來的招標(biāo)情況來看,多地的藥品中標(biāo)價格出現(xiàn)大幅下跌,給藥品生產(chǎn)者帶來巨大難題的同時,醫(yī)院方卻已經(jīng)占據(jù)了更多的主動性,藥價虛高的情況也在一定程度上得到了遏制。

而現(xiàn)在,這種態(tài)度在耗材領(lǐng)域的政策演變中趨勢已經(jīng)很明顯。

綱領(lǐng)性的文件,始于2015年11月國家衛(wèi)計委發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的若干意見的通知》。這份文件明確了控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長在整體深化醫(yī)改中的重要程度,并且提出了“降低藥品和耗材費用占比”的說法,具體表述,則是“力爭到2017年試點城市公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下!

而到了2017年4月國衛(wèi)體改發(fā)22號文《關(guān)于全面推開公立醫(yī)院綜合改革工作的通知》,“力爭”的表述則被去掉,對于藥占比以及耗占比的要求進一步明確,并將范圍具體化,即“到2017年底,前4批試點城市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體下降到30%左右;百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下!

這也是為什么說,各地再不采取一點行動就沒有時間了的原因。如此一來,則意味著關(guān)于降低耗占比的時間底線已經(jīng)被明確提出。距離2017年底只有屈指可數(shù)的幾天時間,而就是這短暫的時間決定了各地能否順利完成任務(wù)。

能夠預(yù)期到的是,在藥品耗材大面積停用之后,隨之會發(fā)生的就是醫(yī)用耗材的大幅降價。

2017年10月10日,國家發(fā)改委發(fā)布《關(guān)于全面深化價格機制改革的意見》,明確提出“鞏固取消藥品加成成果,進一步取消醫(yī)用耗材加成!倍驮谝粋月之前,國家發(fā)改委還發(fā)布十八大以來醫(yī)藥價格改革專題報告,其中便提出將重點從4個方面加強對高值醫(yī)用耗材的價格監(jiān)管,包括“取消耗材加成;調(diào)查成本價;高值耗材出產(chǎn)、口岸及產(chǎn)地、周邊零售價將大公開;高值耗材納入醫(yī)療服務(wù)項目打包降價”。這也意味著醫(yī)用耗材加成的取消已經(jīng)被列入了全面深化價格機制改革的行動表中。

在相當(dāng)長的一段時間中,高值醫(yī)用耗材因為信息不對稱、市場壟斷以及同藥品類似存在的市場利益鏈條復(fù)雜等多種原因,導(dǎo)致價格虛高。而在今后,高值耗材價格透明化,現(xiàn)有價格體系受到?jīng)_擊,已經(jīng)成為一個必然的事情。

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