（國(guó)衛(wèi)辦科教函[2017]380號(hào)）
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計(jì)生委，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局:
2014年全國(guó)啟動(dòng)實(shí)施了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，首批本科學(xué)歷學(xué)員將于今年結(jié)業(yè)。為探索完善結(jié)業(yè)考核實(shí)施辦法，促進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的同質(zhì)化，根據(jù)《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》（國(guó)衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號(hào)）、《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核實(shí)施辦法（試行）》（國(guó)衛(wèi)辦科教發(fā)〔2015〕49號(hào)）等文件精神，按照“突出臨床、穩(wěn)妥有序、省級(jí)為主、嚴(yán)格規(guī)范、逐步完善”的原則，現(xiàn)將2017年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核（以下簡(jiǎn)稱結(jié)業(yè)考核）工作安排通知如下，請(qǐng)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
一、考核內(nèi)容
結(jié)業(yè)考核分為專業(yè)理論考核和臨床實(shí)踐能力考核兩部分，重點(diǎn)評(píng)價(jià)培訓(xùn)對(duì)象經(jīng)過理論與實(shí)踐相結(jié)合的系統(tǒng)臨床培訓(xùn)后，在實(shí)際醫(yī)療保健工作中綜合運(yùn)用臨床基本理論、基本知識(shí)、基本技能以及基本經(jīng)驗(yàn)，安全有效規(guī)范地從事臨床診療活動(dòng)、獨(dú)立處理本專業(yè)常見多發(fā)疾病診療問題的能力和相關(guān)綜合素質(zhì)。結(jié)業(yè)考核按培訓(xùn)專業(yè)施行。
二、組織管理
結(jié)業(yè)考核工作實(shí)行分級(jí)管理。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門（含中醫(yī)藥管理部門，下同）負(fù)責(zé)全國(guó)結(jié)業(yè)考核工作的統(tǒng)籌管理；各�。▍^(qū)、市）為考區(qū)，省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門（含中醫(yī)藥管理部門，下同）負(fù)責(zé)本轄區(qū)結(jié)業(yè)考核工作的組織管理；考核基地負(fù)責(zé)結(jié)業(yè)考核工作的具體落實(shí)。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委指定委人才交流服務(wù)中心（以下簡(jiǎn)稱人才中心）負(fù)責(zé)結(jié)業(yè)考核具體設(shè)計(jì)，建立國(guó)家理論考核題庫(kù)、制訂理論考核大綱和臨床實(shí)踐能力考核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)各地考核實(shí)施，提供考核技術(shù)支持服務(wù)，協(xié)助國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委開展管理監(jiān)督。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立本考區(qū)結(jié)業(yè)考核組織管理機(jī)制，設(shè)置結(jié)業(yè)考核領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，可指定醫(yī)師協(xié)會(huì)等有關(guān)行業(yè)組織、單位負(fù)責(zé)相關(guān)具體工作，考區(qū)可與人才中心建立具體工作聯(lián)系。
三、考核對(duì)象
考核對(duì)象為按規(guī)定在培訓(xùn)基地完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容，且培訓(xùn)過程考核合格的培訓(xùn)學(xué)員。學(xué)員申報(bào)的考核專業(yè)須與培訓(xùn)專業(yè)一致。
符合上述條件的在讀臨床醫(yī)學(xué)（含口腔、中醫(yī)）碩士專業(yè)學(xué)位研究生可申請(qǐng)參加結(jié)業(yè)考核。
四、考核實(shí)施
專業(yè)理論考核由各考區(qū)根據(jù)需要使用國(guó)家題庫(kù)抽題組卷，也可探索自行命題組卷。使用國(guó)家題庫(kù)的考區(qū)需與人才中心對(duì)接，在人才中心指導(dǎo)下完成抽題組卷，人才中心提供人機(jī)對(duì)話考核技術(shù)服務(wù)和考核結(jié)果分析服務(wù)。自行命題的考區(qū)需將各專業(yè)考核題、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)員成績(jī)?cè)诳己藢?shí)施后十個(gè)工作日內(nèi)報(bào)人才中心。
臨床實(shí)踐能力考核原則上由各考區(qū)根據(jù)人才中心組織制定的考核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地實(shí)際，制定本考區(qū)各專業(yè)具體考站設(shè)計(jì)，并報(bào)人才中心備案。具體考核實(shí)施工作可充分發(fā)揮醫(yī)師協(xié)會(huì)等有關(guān)行業(yè)組織作用。
考核日期由考區(qū)根據(jù)實(shí)際確定，需要使用國(guó)家題庫(kù)的，可與人才中心商定。根據(jù)需求和條件，考區(qū)可探索年內(nèi)提供1次以上的考核服務(wù)。
五、結(jié)果評(píng)定
（一）專業(yè)理論考核和臨床實(shí)踐能力考核均合格者視為結(jié)業(yè)考核合格。未通過其中任一項(xiàng)者，可就未通過科目再次申請(qǐng)結(jié)業(yè)考核；已通過科目成績(jī)?nèi)陜?nèi)有效。
�。ǘ⿲I(yè)理論考核通過標(biāo)準(zhǔn)由各考區(qū)根據(jù)國(guó)家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)要求，結(jié)合本地實(shí)際確定，報(bào)人才中心備案實(shí)施。根據(jù)需求，各考區(qū)可提請(qǐng)人才中心提供通過標(biāo)準(zhǔn)判定等相關(guān)咨詢指導(dǎo)服務(wù)。
（三）臨床實(shí)踐能力考核方案及考核通過標(biāo)準(zhǔn)，由各考區(qū)根據(jù)實(shí)踐能力考核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地實(shí)際確定，報(bào)人才中心備案實(shí)施。各考區(qū)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定將考核結(jié)果報(bào)人才中心。
六、證書管理
各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門將結(jié)業(yè)考核合格人員信息提交中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)獲取證書編號(hào)后，印發(fā)統(tǒng)一制式的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》，并負(fù)責(zé)證書管理。證書在全國(guó)范圍內(nèi)有效。
七、工作要求
�。ㄒ唬└魇〖�(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要高度重視住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核工作，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善管理機(jī)制，發(fā)揮專家作用，做好設(shè)計(jì)和動(dòng)員部署、管理干部和考官培訓(xùn)、政策宣傳與解讀、考核管理與突發(fā)事件應(yīng)對(duì)處理、考核結(jié)果分析報(bào)告、隨訪調(diào)查等工作，確保結(jié)業(yè)考核工作開好局、起好步，安全、穩(wěn)妥、規(guī)范、有序地實(shí)施。
（二）各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善結(jié)業(yè)考核的設(shè)計(jì)和組織實(shí)施，充分運(yùn)用結(jié)業(yè)考核結(jié)果，有針對(duì)性地加強(qiáng)本地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)，加快提升培訓(xùn)質(zhì)量和水平。結(jié)業(yè)考核后要及時(shí)向我委提交工作報(bào)告。我委委托人才中心對(duì)各地結(jié)業(yè)考核工作實(shí)施監(jiān)測(cè)，適時(shí)組織專家進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
八、其他
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的專業(yè)理論考核大綱和臨床實(shí)踐能力考核指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)由人才中心發(fā)布。
中醫(yī)專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核工作由國(guó)家中醫(yī)藥局根據(jù)本通知精神具體組織實(shí)施。按照軍地協(xié)同有關(guān)規(guī)定，軍隊(duì)住院醫(yī)師可根據(jù)屬地化管理原則，參加所在�。▍^(qū)、市）衛(wèi)生計(jì)生行政部門組織的結(jié)業(yè)考核。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳
2017年4月17日
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