國家?guī)Я坎少彿桨干砦粗,影響太大,不用賣藥了!
▍國家?guī)Я坎少,開啟藥品專賣模式
根據(jù)此前行業(yè)流傳的國家藥品帶量采購會議紀(jì)要,國慶節(jié)之前就會發(fā)布帶量采購公告,本月底公示結(jié)果、簽訂合同。對此切關(guān)注的一位行業(yè)資深人士告訴筆者,今天(17號),這個方案可能會公布。
國家?guī)Я坎少徟e足輕重,一個會議流出稿,行業(yè)震動。
9月11日的“國家?guī)Я坎少彙本W(wǎng)絡(luò)版流出后,9月11~14日一周的醫(yī)藥上市公司市值就下跌了5.46%,市值蒸發(fā)了幾千億。牽動業(yè)界神經(jīng)的,無非是如何保證“帶量”。
理想的帶量采購,應(yīng)該是契約下的專賣模式——雙方談好價格,藥企出貨、醫(yī)保給量、準(zhǔn)時結(jié)算、不打折扣。
市場對所謂帶量采購的“量”信心不足,因帶量采購提了也不止一次,但在執(zhí)行過程中,以往的“量”都沒有得到有效保障。
▍買單的可以點菜了
有行業(yè)人士把“帶量采購”比作一桌飯:以前是點菜的不買單也不吃飯,買單的只掏錢不點菜不吃飯,吃飯的只管隨自個喜好吃自己的管你貴賤多少。
現(xiàn)在,買單的要點菜了是個進步,問題的關(guān)鍵是看接下來吃飯的能不能把點的菜吃60-70%?畢竟做飯的做的再可口還需得吃飯的認(rèn)可。
基于此,有專家推測:萬眾期待的“量”的保障,在正式方案中,應(yīng)該會得到細(xì)化和更多的執(zhí)行強力。
帶量采購對整個醫(yī)藥市場的影響非常之大,配合營改增、兩票制,一致性評價,將藥品重心傾向于開發(fā),創(chuàng)新,對企業(yè)的影響也可以預(yù)判。
▍統(tǒng)購統(tǒng)銷,藥企裁人,不用做營銷了
首先,藥品通過降價換取了官方對銷量的保障,產(chǎn)品推廣對醫(yī)藥代表的依賴,將會降低很多。國家?guī)Я坎少彛悬c“統(tǒng)購統(tǒng)銷”的意思,按照理想的模式,根本就不需要銷售了。
至少,進入采購目錄的藥品,企業(yè)不再需要那么多銷售人員,不用支出那么多營銷費用,藥企裁員、藥代失業(yè)。
不過也有行業(yè)人士表示,對于藥企來說,降低的營銷費用可以忽略不計。因為企業(yè)有多個產(chǎn)品和營銷隊伍。營銷隊伍不可能只做一個產(chǎn)品,也就不可能因為一個品種就解散隊伍,降低營銷成本。
▍帶金銷售,徹底消亡
有國家醫(yī)保局主導(dǎo)的帶量采購,節(jié)省的醫(yī)保資金,將由醫(yī)保部門制訂細(xì)則通過適當(dāng)渠道返給醫(yī)院。
結(jié)余資金主要用于提高醫(yī)務(wù)人員薪酬,由衛(wèi)健委指導(dǎo)醫(yī)院制定醫(yī)務(wù)人員薪酬規(guī)范。使得醫(yī)療人員薪資結(jié)構(gòu)更為合理,在消除灰色收入的同時使醫(yī)生收入水平得以保證和透明化。
簡單說,醫(yī)保節(jié)余的錢,要將醫(yī)生收入陽光化,這也是帶金銷售式微的征兆。
▍原研藥加速替代,傷筋動骨
此外,有種分析認(rèn)為國家版的帶量采購,會使通過一致性評價藥品加速替代原研。
以往招標(biāo)多是按質(zhì)量分層、以及原先的單獨定價等多種因素,今后只有通過仿制藥一致性評價一個標(biāo)準(zhǔn)的話,就只有直接拼價格了,仿制藥企業(yè)的利潤也將下降,與國際接軌。
也有一種分析認(rèn)為,對市場份額低于30%的外企原研或領(lǐng)先內(nèi)企影響不大,對市場份額超過60%的外企原研和領(lǐng)先內(nèi)企影響很大,降與不降都傷筋動骨。