“帶量采購(gòu)”深圳落地！深圳市于3月28日正式實(shí)施國(guó)家組織采購(gòu)藥品，已有深圳市三甲醫(yī)院發(fā)布相關(guān)通知。
據(jù)記者了解，深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院已于3月27日發(fā)布《關(guān)于嚴(yán)格執(zhí)行使用國(guó)家組織采購(gòu)藥品的通知》。通知顯示，根據(jù)國(guó)務(wù)院、深圳市衛(wèi)健委、深圳市醫(yī)療保障局關(guān)于《國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)方案》，深圳市定于2019年3月28日00：00正式實(shí)施國(guó)家組織采購(gòu)藥品。
通知提到，國(guó)家組織采購(gòu)藥品首批25種藥品。25種集中采購(gòu)藥品價(jià)格平均降幅達(dá)52%，臨床療效通過同進(jìn)口或合資藥品一致性檢驗(yàn)，請(qǐng)各病區(qū)、門診醫(yī)生優(yōu)先使用25種采購(gòu)藥，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行告知或解釋。在醫(yī)院系統(tǒng)中25種采購(gòu)藥已經(jīng)標(biāo)記為“國(guó)家推薦”，對(duì)不優(yōu)先使用采購(gòu)藥的醫(yī)生，醫(yī)院根據(jù)方案對(duì)責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行誠(chéng)勉談話和相應(yīng)處罰。
在醫(yī)保支付方面，對(duì)于集中采購(gòu)的藥品，深圳醫(yī)保以集中采購(gòu)價(jià)作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，患者使用價(jià)格高于支付標(biāo)準(zhǔn)的藥品，超出支付標(biāo)準(zhǔn)的部分由患者自付20%。例如，適用于治療成人慢性乙型肝炎的恩替卡韋分散片中標(biāo)價(jià)格為一盒14片17.36元，如患者使用進(jìn)口恩替卡韋博路定（14片價(jià)格440元），則患者需自費(fèi)其差價(jià)（約422元）的20%，即85元左右。
據(jù)早前3月13日，深圳全藥網(wǎng)發(fā)布地《4+7城市藥品集中采購(gòu)深圳市補(bǔ)充文件》顯示，本次集中采購(gòu)以執(zhí)行之日起 12 個(gè)月為一個(gè)采購(gòu)周期。在采購(gòu)周期內(nèi)提前完成約定采購(gòu)量的中選藥品，超過部分仍按中選價(jià)進(jìn)行采購(gòu)，直至采購(gòu)周期屆滿。
參加“帶量采購(gòu)”的城市有：北京、天津、上海、重慶和沈陽、大連、廈門、廣州、深圳、成都、西安，以上城市開展國(guó)家藥品集中采購(gòu)和使用試點(diǎn)工作，通過以量換價(jià)，采購(gòu)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品。
2018年12月，第一批“帶量采購(gòu)”名單出爐，共25個(gè)產(chǎn)品中選，平均降幅52%。最高降幅96%。這25個(gè)中選藥物品種涉及：心腦血管、癌癥、精神類疾病、鎮(zhèn)痛麻醉以及哮喘腹瀉等疾病。其中，心腦血管類藥物最多，數(shù)量為10種，治療高血壓的藥物有7種。
也因?yàn)樯钲谠谠圏c(diǎn)公立醫(yī)院藥品集團(tuán)采購(gòu)（GPO），將其與4+7相結(jié)合，非中標(biāo)產(chǎn)品之外的其他品種，即將迎來比其他試點(diǎn)城市更猛烈的降價(jià)。
《4+7城市藥品集中采購(gòu)深圳市補(bǔ)充文件》顯示，對(duì)4+7中選品種，與GPO結(jié)果一致（同通用名、同劑型、同規(guī)格、同生產(chǎn)企業(yè)），將按照4+7集采中選藥品價(jià)格，對(duì)深圳市藥品集團(tuán)采購(gòu)平臺(tái)價(jià)格進(jìn)行調(diào)整。不一致，則按照4+7集采中選藥品價(jià)格，納入深圳市藥品集團(tuán)采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行采購(gòu)。
未中選品種，凡是在2016年深圳市GPO目錄已成交的，則要迎來新的一輪價(jià)格談判。
同品種同規(guī)格未中選最高價(jià)藥品，經(jīng)上海市梯度降價(jià)后的價(jià)格作為該品種的價(jià)格上限；除最高價(jià)藥品外的其他未中選藥品，供給醫(yī)院的價(jià)格降幅不得低于其在集團(tuán)采購(gòu)平臺(tái)2018年供醫(yī)院價(jià)格與中選價(jià)格之間價(jià)差的25%，若降價(jià)后價(jià)格仍高于全國(guó)其他地區(qū)正在執(zhí)行的終端零售價(jià)，則按該藥品最低終端零售價(jià)進(jìn)行價(jià)格調(diào)整；凡是在2016年深圳市GPO未成交的，原則上不將其納入采購(gòu)平臺(tái)，若出現(xiàn)未中選價(jià)格低于中選價(jià)格的情況，經(jīng)專家評(píng)審統(tǒng)一后，方可納入深圳市藥品集團(tuán)采購(gòu)平臺(tái)。
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